Lietuvos sveikatos mokslų universiteto (LSMU) būsimosios gydytojos psichiatrės, trečiojo kurso gydytojos rezidentės Dovilė Kulaitytė bei Neringa Bogdanovaitė ir ketvirto kurso gydytoja rezidentė Skaidra Bieliūnaitė tris mėnesius diagnozuos ir gydys Respublikinės Šiaulių ligoninės Psichiatrijos klinikos pacientus. (Zitos Katkienės nuotr.)
Respublikinės Šiaulių ligoninės Psichiatrijos klinikoje jau dešimtmetį sėkmingai veikia rezidentūros bazė. Nuo šių metų rugpjūčio 1-os dienos čia trijų mėnesių psichosocialinės reabilitacijos modulį atlieka trys Lietuvos sveikatos mokslų universiteto (LSMU) būsimosios gydytojos psichiatrės, trečiojo kurso gydytojos rezidentės Dovilė Kulaitytė bei Neringa Bogdanovaitė ir ketvirto kurso gydytoja rezidentė Skaidra Bieliūnaitė. Gydymo įstaigos vadovybė džiaugiasi jaunųjų kolegių parama, o pačios rezidentės vertina Šiauliuose gaunamą savarankiškumą bei platų pacientų spektrą.
Pokyčiai programoje atvedė vyresniųjų kursų rezidentus
RŠL Psichiatrijos klinikos vadovė, gydytojų rezidentų mentorė Ilona Pavlavičienė.
Pasak Respublikinės Šiaulių ligoninės Psichiatrijos klinikos vadovės ir gydytojų rezidentų mentorės Ilonos Pavlavičienės, nuo 2023 metų pasikeitė rezidentūros programos – ketverių metų studijos buvo pailgintos iki penkerių metų, o kartu pasikeitė ir studijų moduliai.
Dabar rezidentūra vykdoma pagal pakopinį modulį. Tai reiškia, kad tam tikros kompetencijos įgyjamos po konkretaus ciklo.
„Anksčiau pas mus galėdavo atvažiuoti ir jaunesni rezidentai. Dabar Šiaulių klinikoje yra patvirtinti psichosocialinės reabilitacijos ir gerontopsichiatrijos rezidentūros moduliai, kuriuos studijuoja vyresnių kursų gydytojai rezidentai“, – aiškina I. Pavlavičienė.
Klinikos vadovė pabrėžia, kad į Šiaulius atvyksta labai stiprūs rezidentai, iš kurių kartais turi ko pasimokyti net patyrę gydytojai. Vyresnių kursų rezidentės jau gali savarankiškai diagnozuoti ir gydyti pacientus, o tai yra didelė pagalba klinikai.
Savo ruožtu ligoninė jaunosioms specialistėms suteikia nuoširdų bendravimą, profesinę pagalbą, moko atlikti stebėjimo paslaugą bei pildyti medicinos apžiūros aktus ekspertizėms, taip pat aprūpina bendrabučiu, todėl merginoms nereikia sukti galvos dėl būsto.
Psichiatrijos bumas: didžiulis konkursas ir plačios karjeros galimybės
LSMU trečiojo kurso gydytoja rezidentė Neringa Bogdanovaitė.
Trečio ir ketvirto psichiatrijos rezidentūros kurso cikluose yra integruotas ir taikomas psichosocialinės reabilitacijos modulis (arba ciklas), kurį studentai gali rinktis Šiaulių Respublikinės Ligoninės Psichiatrijos klinikoje arba Respublikinės Kauno ligoninės Psichiatrijos klinikos Marių sektoriuje. Visos trys gydytojos rezidentės D. Kulaitytė, N. Bogdanovaitė ir S. Bieliūnaitė nusprendė išeiti iš komforto zonos ir pasirinko Šiaulius.
Iš Molėtų kilusi trečiakursė gydytoja rezidentė Neringa Bogdanovaitė pasakoja, kad studijuodama LSMU apie psichiatriją iš pradžių negalvojo. Apsisprendimas subrendo ketvirtame kurse, išklausius psichiatrijos modulį ir padirbėjus Kauno klinikų skubiosios pagalbos skyriuje slaugytojos padėjėja. Ten tekdavo matyti labai įvairių pacientų, iš kurių psichiatriniai atrodė patys įdomiausi.
Pasak merginų, susidomėjimas psichiatrija pastaraisiais metais buvo milžiniškas, nors dabar šis bumas jau šiek tiek mažėja. Tokį populiarumą lemia itin plačios profesinės galimybės: nuo darbo poliklinikose, ligoninėse bei dienos centruose iki teismo psichiatrijos ekspertizės ar privačios praktikos.
Nuo Ūmių būklių skyriaus iki psichosocialinės reabilitacijos iššūkių
LSMU trečiojo kurso gydytoja rezidentė Dovilė Kulaitytė.
Baigusi mokyklą Ukmergėje Dovilė Kulaitytė nusprendė stoti į mediciną, nors apie psichiatrijos specialybę dar negalvojo. Psichiatrijos rezidentūrą rinktis paskatino visas rinkinys priežasčių: „Smalsumas, tuometinės stojimo galimybės, galimybė prisiliesti prie vienos pažeidžiamiausių žmogaus pusių ir noras suprasti pasaulį. Psichiatrijoje turi galimybę nagrinėti, kodėl žmogus jaučiasi ir elgiasi vienaip ar kitaip“.
Šios galimybės atsiskleidžia Respublikinės Šiaulių ligoninės Psichiatrijos klinikoje, kur darbas vyksta rotacijos principu, todėl būsimosioms gydytojoms psichiatrėms jau teko padirbėti visuose ligoninės skyriuose.
„Ypač didelį dėmesį skiriame psichosocialinei reabilitacijai, nes tai yra mūsų dabartinis ciklas. Jį vykdant tenka užsiimti ne tik įprastu gydymu, bet ir pačioms vesti užsiėmimus, skaityti pacientams paskaitas, kurių metu padedama jiems sveikti ir integruotis“, – pasakoja gydytoja rezidentė Skaidra Bieliūnaitė. Būtent rezidentūros metu būsimos gydytojos geriausiai pajaučia, su kokio profilio ligoniais norėtų dirbti ateityje.
Įdomu tai, kad iš Rokiškio kilusi ketvirtakursė Skaidra jau medicinos studijų metu vasaromis dirbo Rokiškio psichiatrijos ligoninėje, kurioje veikia specializuoti skyriai teismo sprendimu priverstinai gydomiems pacientams. Čia ji ir suprato, kad rezidentūroje studijuos psichiatriją ir apie kitas specialybes jau negalvojo. Po metų, baigusi studijas, mielai grįžtų į gimtąjį Rokiškį, bet neatsisakytų ir galimybės dirbti Šiauliuose.
Unikali specialybė, kurioje gydo ir pokalbis
LSMU ketvirtojo kurso gydytoja rezidentė Skaidra Bieliūnaitė.
Jaunosios gydytojos pabrėžia, kad psichiatrija – vienintelė medicinos specialybė, kurioje nėra objektyvių tyrimų (rentgeno, echoskopijos ar kraujo tyrimų), padedančių tiesiogiai diagnozuoti ligą.
„Mes turime patys susirinkti labai ilgą ir tikslią anamnezę. Į ją patenka žinios ne tik apie patį pacientą – kaip jis augo, kaip sekėsi mokykloje, ar turėjo draugų, kaip sekasi darbe, bet ir informaciją apie jo giminėje buvusius psichikos susirgimus. Viskas labai platu“, – aiškina rezidentės.
Gydytojai rezidentei Dovilei Kulaitytei ypač patinka, kad šioje klinikoje galima pamatyti labai plataus profilio pacientų, didelis pliusas ir tai, kad yra didelis gydymo priemonių pasirinkimas, ir yra puiki galimybė išmokti taikyti įvairius medikamentus. “Šiauliuose teko galimybė pamatyti daug įdomių pacientų“, – džiaugiasi įgyta patirtimi jauna specialistė.
Rezidentūros metu gydytojoms rezidentėms suteikiama daug savarankiškumo, tačiau jos niekada nelieka paliktos vienos, vyresni gydytojai visada nusiteikę padėti. Kasdienybę lydi elektroninis dienynas, kuriame fiksuojami priimti pacientai, atliktos paslaugos ir pasiekti įgūdžiai, kuriuos tvirtina klinikos ir universiteto vadovai.
Galimybės dirbti Šiauliuose neatsisakytų
Per trumpą praktikos laikotarpį rezidentėms jau ne kartą teko sutikti ir gydyti tuos pačius pacientus. Dažniausia to priežastis – savavališkas vaistų vartojimo nutraukimas. Pajutę pagerėjimo epizodą, nemažai pacientų nusprendžia, kad vaistų jiems nebereikia. Tai – viena iš svarbiausių problemų šiuolaikinėje psichiatrijoje. Kartais situaciją gelbsti prailginto veikimo vaistai, tačiau jie sukurti ne visoms ligoms gydyti ir tinka ne kiekvienam pacientui.
Kita dažna pacientų grįžimo į ligoninės palatas problema – priklausomybės ligos.
Klinikos vadovybė džiaugiasi, kad jaunimas visada įneša kažko naujo ir gaivaus į kolektyvą. Gydytojos rezidentės džiaugiasi klinikos kolektyvu, nes čia dirba jaukūs, šilti, į komandą susitelkę žmonės, vyrauja geras emocinis klimatas, nors jų ir vyresnių kolegų darbo metodai šiek tiek skiriasi.
„Vyresnieji gydytojai viską moka labiau iš praktikos. Atrodo, jie intuityviai pajaučia diagnozę, kas žmogui yra. O šioje specialybėje patirtis ir profesinė intuicija ypač svarbu“, – pastebi būsimosios psichiatrės, po kruopelytę kaupiančios patirtį Respublikinėje Šiaulių ligoninėje. Visos trys pripažįsta, jog gyvenimo sąlygoms susiklosčius palankiai, baigusios studijas atvažiuotų dirbti į Šiaulius, kur patyrė galimybę dirbti mėgstamą darbą draugiškame kolektyve.
Zita Katkienė, viešųjų ryšių specialistė